כאבי ברכיים - גורמים, אבחון וטיפול
כאבי ברכיים הם בין התלונות הנפוצות ביותר בתחום האורתופדיה, גם בקרב נשים וגם בקרב גברים, בכל קבוצות הגילים. ברמת שכיחות כזו, כאבים בברכיים יכולים להופיע גם אצל אנשים העוסקים בפעילויות ספורטיביות וגם אצל אלו שלא. מפרק הברך מחבר בין עצם הירך לעצם השוק ובחלקו הקדמי ישנה עצם נוספת – פיקת הברך. בין אזורי המפגש של העצמות בברך ישנו סחוס, שתפקידו לאפשר תנועה חלקה של העצמות ומניעת חיכוך ביניהן. מכיוון שהברכיים מהוות חלק בלתי נפרד ממערכת התנועה שלנו, הן גם חשופות במיוחד לבעיות רפואיות שונות, לרבות פציעות, פגיעות, זיהומים ודלקות.
מהם הגורמים האפשריים לכאבי ברכיים?
כאבי ברכיים יכולים לנבוע ממגוון רחב של סיבות. הגורמים העיקריים שעלולים להוביל לכאבים, כוללים בין היתר:
- פגיעות טראומטיות (שברים, קרעים ברצועות ובגידים, פריקה של פיקת הברך).
- שינויים שחיקתיים (שחיקה של הסחוס, הגידים והמניסקוס).
- מחלות דלקתיות (דלקת מפרקים שגרונית, גאוט).
- זיהומים.
פגיעות נפוצות בברכיים
כאמור, פציעות, פגיעות ומצבים רפואיים רבים ושונים יכולים להוביל להופעה של כאבים בברכיים. אלה כמה מהפגיעות הנפוצות ביותר בברכיים: תסמונת כאב פטלופמורלי (PFPS), קרע ברצועה הצולבת הקדמית, פריקת פיקת הברך, אוסטאוארתריטיס (שחיקת סחוס/דלקת מפרקים ניוונית), קרע במניסקוס, קרע בגיד הארבע-ראשי, דלקת מפרקים שגרונית ובורסיטיס.
כיצד מאבחנים?
אבחון בעיות בברכיים לרוב מתחיל אצל רופא המשפחה, שבמידת הצורך יפנה לאורתופד מומחה. מלבד בדיקה גופנית ותשאול המטופל, במקרים רבים יהיה צורך בבדיקות נוספות, כמו בדיקות דם ובדיקות דימות (כמו CT ו-MRI).
מתי כאבי ברכיים צריכים להדאיג אותנו?
אם מופיעים סימני זיהום בברך (נפיחות, אדמומיות וחום), או אם מדובר בפגיעה טראומטית, הכוללת פצע פתוח או עיוות נראה לעין – יש להיבדק בהקדם האפשרי במוקד לרפואה דחופה או בית חולים.
כיצד מאבחנים?
אבחון בעיות בברכיים לרוב מתחיל אצל רופא המשפחה, שבמידת הצורך יפנה לאורתופד מומחה. מלבד בדיקה גופנית ותשאול המטופל, במקרים רבים יהיה צורך בבדיקות נוספות, כמו בדיקות דם ובדיקות דימות (כמו CT ו-MRI).
מתי כאבי ברכיים צריכים להדאיג אותנו?
אם מופיעים סימני זיהום בברך (נפיחות, אדמומיות וחום), או אם מדובר בפגיעה טראומטית, הכוללת פצע פתוח או עיוות נראה לעין – יש להיבדק בהקדם האפשרי במוקד לרפואה דחופה או בית חולים.
איך מטפלים?
מרבית הכאבים באזור הברכיים חולפים מעצמם לאחר מנוחה. אך אם מדובר בבעיה משמעותית יותר, יהיה צורך בהתאמת טיפול על ידי אורתופד מומחה. הטיפול ייקבע בהתאם לסוג הפגיעה, דרגת חומרתה, גיל המטופל ומצבו הרפואי. הטיפול בבעיות ברכיים מתחלק לשני סוגים עיקריים: טיפול שמרני וטיפול ניתוחי.
הטיפול השמרני יכול לכלול חבישות וקיבועים מסוגים שונים, טיפולי פיזיותרפיה, טיפול תרופתי (נוגדי דלקת, משככי כאבים ואנטיביוטיקה), הזרקות תוך-מפרקיות (PRP, חומצה היאלורונית, סטרואידים), טיפול בגלי הלם ועוד.
הטיפול הכירורגי כולל מגוון רחב של ניתוחים אורתופדיים בשיטות שונות, כמו ארתרוסקופיה (ניתוח בגישה זעיר-פולשנית), החלפת ברך באמצעות זרוע רובוטית ועוד.
ספורתאג הוא מרכז רפואי רב-תחומי המעניק תמיכה היקפית לספורטאים מקצועיים וחובבים, כולל מגוון טיפולים מותאמים אישית אצל אורתופדים, רופאי ספורט ופיזיותרפיסטים – בפיקוח רפואי של ד"ר נועם רשף, אורתופד ספורט מנתח ומייסד המרכז. לתיאום תור התקשרו למספר שבראש העמוד או השאירו פרטים בעמוד יצירת קשר ואנו נחזור אליכם בהקדם.
